Status epiléptico convulsivo de novo como primera manifestación de síndrome del Stokes-Adams

Ricardo Portillo-Pineda, Fausto Alfonso Giménez-Aguilar, Karla Gómez, Nora Carbajal-Umanzor, Said Gonzales-Laboriel, Noelia Elvir-Mayorquin

Resumen


Se presenta el caso de paciente masculino de 72 años de edad, con antecedente de enfermedad pulmonar obstructiva crónica, quien requirió atención medica por presentar crisis convulsiva tónico-clónica generalizada, sin historia de epilepsia y/o crisis epilépticas previas.  A la auscultación cardiaca se encontró bradicardia de 38 latidos por minuto, una electrocardiografía mostró bradicardia sinusal, con bloqueo auriculoventricular completo grado III, diagnosticándose síndrome de Stokes-Adams. Posterior a la atención del cuadro agudo fue referido para estudios especializados con cardiólogo, adicionando los diagnósticos de esclerosis mitro aortica, insuficiencia mitral, insuficiencia tricúspidea e insuficiencia pulmonar en grados de leves a severos. Como tratamiento definitivo se realizó un implante de marcapaso. El síndrome de Stoke-Adams es poco frecuente y las convulsiones ocasionales, en pacientes con crisis epilépticas agudas sintomáticas y/o estatus epiléptico de novo es esencial hacer una adecuada semiología cardiaca para realizar un rápido y oportuno diagnóstico y tratamiento.

 


Palabras clave


Síndrome de Adams-Stokes; Epilepsi; Bradicardia; Bloqueo Cardíaco; Electrocardiografía; Marcapaso Artificial

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