Dermatomiositis juvenil: descripción de un caso

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Walter Oqueli Vásquez-Bonilla
Heidy Rosibel Hernández-Hernández
Alfonso J Rodríguez-Morales

Keywords

dermatomiositis, músculos, exantema, corticosteroides

Resumen

La dermatomiositis juvenil (DMJ) es uno de los trastornos de un grupo denominado complejo dermatomiositis-polimiositis. Los trastornos de este complejo se caracterizan por el edema heliotropo, daño muscular ocasionado por un proceso inflamatorio en los vasos sanguíneos, tejido muscular y articulaciones. Estudios epidemiológicos reportan incidencia variable de 0,5/100 000 en Finlandia, 14/1 millón en Suecia y según la región de los EE.UU. entre 8 a 1/200 000 habitantes. Con una incidencia alrededor de 1 en 100000 relaciones incidencia, mujer: hombre 2:1. Con alteración del sistema inmunológico. presentamos el caso de paciente masculino de 14 años de edad, procedente de Comayagua Honduras con antecedentes personales patológicos desde hace un año de presentar debilidad muscular  en miembros  inferiores y  decide buscar  atención medica  en el hospital materno infantil de Tegucigalpa Honduras al ingreso, presentando debilidad muscular que le imposibilitaba caminar y levantar sus brazos por encima de sus hombros y cansancio fácil, además dolor intenso en extremidades y región dorso lateral presentando una coloración eritematoso violácea simétrica en manos, brazos, zona central de la cara y tronco superior región posterolateral presentando edema peri orbitario y de extremidades superiores. Además con edema peri orbitario y de extremidades distales superiores, palidez peri bucal, piel con descamación generalizada y lesiones hipocromías que rodean el parpado  y lesiones ulceradas a nivel de codo derecho y región sacra de pequeño tamaño. El diagnóstico sospechado clínicamente se confirma con las enzimas musculares séricas, la electromiografía y la biopsia muscular. La mayoría de los pacientes responden a los corticosteroides.

 

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