Síndrome de apnea obstructiva del sueño: abordaje clínico integral y desafíos diagnósticos

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MD Karolina Anchía-Chavarría
MD Elianis Naranjo-González
MD Estefany Sáenz-Varela

Keywords

apnea obstructiva del sueño, polisomnografía

Resumen

El Síndrome de Apnea Obstructiva del Sueño (SAOS) es una condición clínica prevalente, caracterizada por la obstrucción recurrente de la vía aérea superior durante el sueño, afectando la ventilación normal. Asociado a factores no modificables como la edad y modificables como la obesidad, el SAOS presenta síntomas desafiantes, especialmente en individuos que duermen solos. Una evaluación exhaustiva, que incluye la polisomnografía, es crucial para el diagnóstico. Aunque la terapia con presión positiva continua en las vías respiratorias (CPAP) es estándar, existen alternativas para aquellos intolerantes o con respuesta insuficiente al CPAP. El SAOS representa una preocupación significativa para la salud pública debido al aumento del riesgo cardiovascular vinculado a factores mecánicos, biológicos y neurológicos. La atención integral es esencial para un manejo efectivo.

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Citas

1. Patel S. Annals of Internal Medicine. Obstructive Sleep Apnea. [Internet]. 2019 [citado 6 de mayo 2023]; 171(11), ITC 81. Disponible en: https://sci-hub.se/10.7326/AITC201912030

2. Senaratna C, Perret J, Lodge C, Lowe A, Campbell B, Matheson M, Dharmage S. Prevalence of obstructive sleep apnea in the general population: A systematic review. Sleep Medicine Reviews. 2017 [citado 6 de mayo 2023]; 34, 70–81. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1087079216300648

3. Lorenzi-Filho P. Genta L. Are we missing obstructive sleep apnea diagnosis? Pulmonology journal. [Internet]. 2019 [citado 6 de mayo 2023]; 23 (2): 55-56. Disponible en: https://www.journalpulmonology.org/en-are-we-missing-obstructive-sleep-articulo-S2173511517300143

4. Prabhudesai P, Abha P. Obstructive Sleep Apnea in Adults. International Journal of Head and Neck Surgery. [Internet]. 2019 [citado 6 de mayo 2023]; 10 (1): 23-30. Disponible en: https://www.ijhns.com/doi/IJHNS/pdf/10.5005/jp-journals-10001-1365.

5. Talayero P. Síndrome de apnea obstructiva del sueño en adultos: desde la sospecha clínica hasta el abordaje diagnóstico. Aten Fam. [Internet]. 2018 [citado 7 de mayo 2023; 25 (3): 123-128. Disponible en: http://dx.doi.org/10.22201/facmed.14058871p.2018.3.65311

6. Adekola, O., & Zinchuk, A. Sleep Deficiency in Obstructive Sleep Apnea. Clinics in Chest Medicine. [Internet]. 2022 [citado 7 de mayo 2023] 43(2): 353-371. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ccm.2022.02.013

7. Páez S, Vega P. Factores de riesgo y asociados al síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS). Rev. Fac. Med. [Internet]. 2017 [citado 6 de mayo 2023]; 65: S 21-4. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rfmun/v65s1/0120-0011-rfmun-65-s1-00021.pdf

8. Labarca G, Horta G. Asociación e interacciones de la apnea obstructiva del sueño (AOS) y del síndrome de hipoventilación obesidad (SHO). Revista Médica Clínica Las Condes. [Internet]. 2021 [citado 6 de mayo 2023]; 32 (5): 570-576. Disponible en: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0716864021000869

9. Yang S, Guo X, Liu W, Li Y, Liu Y. Alcohol as an independent risk factor for obstructive sleep apnea. J Med Sci. [Internet]. 2021 [citado 6 de mayo 2023]; 191(3): 1325-1330. Disponible en:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9135842/

10. Ioannidou D, Kalamaras G, Kotoulas S, Pataka A, Quan S. Tabaquismo y apnea obstructiva del sueño: ¿existe una asociación entre estos factores de riesgo cardiometabólico? Análisis de género. Medicina (Kaunas). [Internet]. 2021 [citado 6 de mayo 2023]; 57(11): 1137. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8621446/

11. Páez S, Parejo K. Cuadro clínico del síndrome de apnea-hipopnea obstructiva del sueño (SAHOS). Rev. Fac. Med. [Internet]. 2017 [citado 6 de mayo 2023]; 65:29-37. Disponible en: http://www.scielo.org.co/pdf/rfmun/v65s1/0120-0011-rfmun-65-s1-00029.pdf

12. Zhang D, Zhang Z, Li H, Ding K. Excessive Daytime Sleepiness in Depression and Obstructive Sleep Apnea: More Than Just an Overlapping Symptom. Front Psychiatry. [Internet]. 2021 [citado 6 de mayo 2023]; 12: 710435. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/34566713/

13. Berry RB, et al. Rules for scoring respiratory events in sleep: update of the 2007 AASM Manual for the Scoring of Sleep and Associated Events. J Clin Sleep Med. 2012 Oct 15;8(5):597-619.

14. Patil SP, et al. Treatment of adult obstructive sleep apnea with positive airway pressure: An American Academy of Sleep Medicine clinical practice guideline. J Clin Sleep Med. 2019 Feb 15;15(2):335-343.

15. Roncero A, Castro S, Herrero J, Romero S, Caballero C, Rodriguez P. Apnea obstructiva de sueño.Open respiratory archives. [Internet]. 2022 [citado 6 de mayo 2023]; 4(3). Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.opresp.2022.100185

16. Nazar G, Astorquiza C, Cabezón R. El paciente roncador: evaluación y alternativas terapéuticas. Rev. Med. Clin. Condes. [Internet]. 2021 [citado 6 de mayo 2023]; 32(5): 543-553. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.rmclc.2021.07.004