Fractura de clavícula: abordaje inicial y generalidades del tratamiento

Contenido principal del artículo

Tatiana Soto-Taborda, MD https://orcid.org/0000-0003-1974-7967
Ariel Andrés Herrera-Rodríguez, MD https://orcid.org/0000-0003-1937-8444
María Alejandra García-Carranza, MD https://orcid.org/0000-0002-3484-0644

Keywords

clavícula, fracturas óseas, ortopedia

Resumen

La fractura de clavícula constituye una de las entidades más comunes en individuos que han sufrido trauma directo. Anatómicamente se divide en tres segmentos (medial, medio, lateral) y presenta una estrecha relación con estructuras neurovasculares. Existen múltiples clasificaciones, la más utilizada es la catalogada según el segmento donde se localiza. El diagnóstico combina la exploración física y radiológica de la clavícula. Las complicaciones más relevantes incluyen defectos de la unión y compromiso de estructuras neurovasculares adyacentes. Las dos vertientes del tratamiento son el abordaje conservador y el quirúrgico, la elección de uno u otro y de sus distintas técnicas dependerá de numerosos factores. Es necesario monitorear su evolución y resultados posteriores al tratamiento. Es por todo lo anterior, que la presente revisión pretende sintetizar la información básica necesaria para el adecuado abordaje de fracturas de clavícula.

Abstract 7244 | PDF Downloads 4989

Citas

1. Taranu R, Candal-Couto JJ, Arvind Shahane S. Current concepts in clavicle fractures. Orthopaedics and Trauma. 2019;33(5):301-7. https://doi.org/10.1016/j.mporth.2019.07.005

2. Kani KK. Clavicle Fractures: Review and Update for Radiologists. Current Problems in Diagnostic Radiology 2019; 00: 1-6. https://doi.org/10.1067/j.cpradiol.2019.02.010

3. Ropars M, Thomazeau H, Huten D. Clavicle fractures. Orthop Traumatol Surg Res. 2020;103(1):S53–9. http://dx.doi.org/10.1016/j.otsr.2016.11.007

4. Bhattacharyya R, Jayaram PR, Holliday R, Jenkins P, Anthony I, Rymaszewski L. The virtual fracture clinic : Reducing unnecessary review of clavicle fractures. Injury. 2020;48(3):720–3. http://dx.doi.org/10.1016/j.injury.2017.01.041

5. Moverley R, Little N, Gulihar A, Singh B. Current concepts in the management of clavicle fractures. J Clin Orthop Trauma. 2020;11:S25–30. https://doi.org/10.1016/j.jcot.2019.07.016

6. Salipas A, Kimmel LA, Edwards ER, Rakhra S, Kamali Moaveni A. Natural history of medial clavicle fractures. Injury. 2016;47(10):2235–9. http://dx.doi.org/10.1016/j.injury.2016.06.011

7. Cuéllar Ayestarán A, Cuéllar Gutierrez R. Anatomía y función de la articulación acromioclavicular. Rev Esp Artrosc Cir Articul. 2015;22(1):3–10. https://doi.org/10.1016/j.reaca.2015.06.005

8. Netter F. Atlas de anatomia humana. 7th ed. Barcelona: Elsevier españa; 2019.

9. Stillwell A, Ioannou C, Daniele L, Tan SLE. Osteosynthesis for clavicle fractures: How close are we to penetration of neurovascular structures ? Injury. 2017;48(2):460–3. http://dx.doi.org/10.1016/j.injury.2016.10.044

10. Cho CH, Kim BS, Kim DH, Choi CH, Dan J, Lee HM. Distal clavicle fractures: A new classification system. Orthopaedics & Traumatology: Surgery & Research. 2020;104(8):1231-5. https://doi.org/10.1016/j.otsr.2018.05.015

11. Hoogervorst P, Appalsamy A, van Geene AR, Franken S, van Kampen A, Hannink G. Influence of x-ray direction on measuring shortening of the fractured clavicle. J Shoulder Elb Surg. 2020;27(7):1251-7. https://doi.org/10.1016/j.jse.2018.02.054

12. Jarvis NE, Halliday L, Sinnott M, Mackenzie T, Funk L, Monga P. Surgery for the fractured clavicle: factors predicting nonunion. J Shoulder Elb Surg. 2020;27(5):e155-9. https://doi.org/10.1016/j.jse.2017.10.010

13. Ma X, Wang K, Ma J, Chen X, Han S. Operative treatments compared with nonoperative treatment of displaced midshaft clavicular fractures. J Orthop Sci. 2020;25(2): 310-314. https://doi.org/10.1016/j.jos.2019.04.002

14. Kluijfhout WP, Tutuhatunewa ED, van Olden GDJ. Plate fixation of clavicle fractures: comparison between early and delayed surgery. J Shoulder Elb Surg. 2020;29(2):266-72. https://doi.org/10.1016/j.jse.2019.06.022

15. Woltz S, Krijnen P, Meylaerts SAG, Pieterse AH, Schipper IB. Shared decision making in the management of midshaft clavicular fractures: Nonoperative treatment or plate fixation. Injury. 2020;48(4):920-4. http://dx.doi.org/10.1016/j.injury.2017.02.032

16. Henry PDG. Treating fracture of the clavicle. CMAJ. 2020;188(6):403-4.http://dx.doi.org/10.1503/cmaj.150962

17. Herteleer M, Hoekstra H, Nijs S. Diagnosis and treatment of clavicular fractures in Belgium between 2006 and 2015. J Shoulder Elb Surg. 2020;27(8):1512-8. https://doi.org/10.1016/j.jse.2018.01.016

18. Navarro RA, Gelber JD, Harrast JJ, Iii JGS, Jackson KR, Garcia IA. Frequency and complications after operative fixation of clavicular fractures. J Shoulder Elb Surg. 2020;25(5):e125–9. http://dx.doi.org/10.1016/j.jse.2015.11.065

Artículos más leídos del mismo autor/a